La osteoartritis de la articulación de la cadera es una enfermedad degenerativa-distrófica progresiva que se basa en el desgaste funcional y estructural de la articulación de la cadera.
Primero, el cartílago articular se introduce en el proceso, se vuelve más delgado y fragmentado. A medida que se desarrolla el proceso patológico, comienzan a formarse crecimientos óseos a lo largo de las superficies articulares. Entre las enfermedades del sistema musculoesquelético, la osteoartritis de la articulación de la cadera representa del 39 al 48% de los casos.
Como regla, la enfermedad ocurre en personas mayores de 40 años, con igual frecuencia en mujeres y hombres. La única diferencia de género es que la coxartrosis de la articulación de la cadera es más pronunciada en mujeres que en hombres.
Asignar artrosis primaria y secundaria de la articulación de la cadera. Cuando se diagnostica artrosis primaria de cadera, es imposible determinar la causa del proceso. Con la coxartrosis primaria, otras articulaciones pueden estar involucradas en el proceso al mismo tiempo: rodillas, columna vertebral.
La artrosis secundaria de la articulación de la cadera se produce en el contexto de la patología existente de la articulación de la cadera: dislocación congénita, enfermedad de Perthes, inflamación articular, traumatismo. Clasificación de la coxartrosis según la causa de esta enfermedad.
que es la coxartrosis
- involutivo: ocurre como resultado de cambios relacionados con la edad
- displásico - en el contexto del subdesarrollo congénito de la articulación
- postraumático - después de fracturas del cuello, cabeza femoral
- post-infeccioso - como una complicación de procesos alérgicos purulentos en la articulación
- deshormonal - como resultado del uso a largo plazo de corticosteroides
- metabólico: se desarrolla como resultado de trastornos metabólicos
- Coxartrosis de la articulación de la cadera - como complicación de la enfermedad de Perthes
- idiopático: la causa no está clara (primaria).
Causas de la osteoartritis de la articulación de la cadera.
- sobrecarga constante de la articulación (atletas competitivos, caminantes frecuentes, personas con sobrepeso están en riesgo)
- Traumatismo articular (si ha tenido previamente fracturas del cuello o de la cabeza de la articulación de la cadera, la osteoartritis puede desarrollarse con el tiempo)
- herencia cargada (si sus familiares tuvieron problemas con el metabolismo, debilidad del tejido óseo, entonces usted está en riesgo). Sin embargo, no existe una relación hereditaria clara entre los pacientes que padecen coxartrosis de la articulación de la cadera.
- artritis previamente transferida: un proceso inflamatorio en la articulación (también tratado) puede provocar coxartrosis en el futuro
- cambios hormonales y metabólicos: en el contexto de un trastorno metabólico, puede ocurrir artrosis de la articulación de la cadera.
Síntomas de la osteoartritis de la articulación de la cadera.
Los principales síntomas de la coxartrosis son dolor en el muslo y la ingle, cojera, acortamiento de la pierna afectada y atrofia de los músculos del muslo.
Según la gravedad de los síntomas y los cambios en las radiografías, hay tres grados de coxartrosis o etapas de la enfermedad:
- Primer grado: el dolor en la zona articular solo aparece con un esfuerzo excesivo y desaparece con el reposo. Solo se pueden ver pequeños crecimientos óseos en la radiografía.
- Segundo grado: el dolor se intensifica, da paso a la rodilla e ingle. Incluso puede ocurrir en reposo. Hay un cambio de marcha. La radiografía muestra crecimientos óseos claros.
- Tercer grado: El dolor se convierte en un compañero constante y puede incluso perturbar los sueños. El paciente solo puede moverse con un bastón. Los crecimientos óseos extensos, las deformidades de la cabeza del fémur se detectan radiológicamente, en la parte superior externa casi no se determina el espacio articular.
Tratamiento de la artrosis de la articulación de la cadera
La coxartrosis es una enfermedad que conduce progresivamente a la incapacidad del paciente. Es por eso que el tratamiento de la artrosis de la articulación de la cadera debe realizarse bajo la estricta supervisión de un médico experimentado. Es él quien, teniendo en cuenta la gravedad de la enfermedad, seleccionará un régimen de tratamiento adecuado y lo ayudará a volver a un estilo de vida normal.
El primer paso del tratamiento es "descargar" la articulación enferma: es necesario reducir la actividad motora y elegir una ayuda para el movimiento (p. ej. , un bastón).
El siguiente paso es la farmacoterapia: analgésicos, antiinflamatorios no esteroideos, vasodilatadores, condroprotectores.
Si la enfermedad está muy avanzada, se requiere una artroplastia: reemplazo de la articulación de la cadera. Gracias a este tipo de operaciones, los pacientes que han perdido la esperanza de poder moverse de forma independiente pueden volver a vivir de forma cómoda e independiente.
El resultado de la enfermedad depende en gran medida del propio paciente: si sigue estrictamente las recomendaciones del médico, si acepta la operación. Desafortunadamente, la coxartrosis de la articulación de la cadera es un proceso progresivo. Y una victoria exitosa en la lucha contra esta enfermedad es solo el resultado del trabajo persistente del paciente.
Prevención de la artrosis de la articulación de la cadera (coxartrosis)
Cualquier enfermedad es más fácil de prevenir que de tratar. ¿Cómo se puede prevenir la osteoartritis de la articulación de la cadera? No se ha desarrollado una prevención específica de la coxartrosis. Sin embargo, no es necesario rendirse y dejar que todo siga su curso. Hay varios principios generales, cuyo cumplimiento ayudará a prevenir la coxartrosis:
Regla uno: el control de peso más estricto. Las personas obesas no solo corren el riesgo de desarrollar presión arterial alta.
Del mismo modo, los kilos de más aumentan la tensión en la articulación de la cadera. Por lo tanto, el lema "Baje las libras" no está de más en la profilaxis de la coxartrosis.
Regla dos: actividad física adecuada. Da la casualidad de que los síntomas de la osteoartritis de la articulación de la cadera son comunes entre los atletas profesionales que se dedican a correr y saltar.
Las cargas excesivas en la articulación de la cadera se desgastan y, con la edad, los atletas profesionales pueden desarrollar coxartrosis. Por lo tanto, no se debe abusar de caminar. Toda actividad física debe ser dosificada.
Regla tres: si tiene trastornos metabólicos, debe intentar compensarlos. Coincidentemente, los trastornos metabólicos pueden provocar muchas enfermedades concomitantes, incluida la coxartrosis.
Por lo tanto, cualquier trastorno metabólico necesita un tratamiento competente. Ajuste su metabolismo: reduzca significativamente el riesgo de coxartrosis.
Tenga en cuenta que la prevención de la coxartrosis no es posible sin una adecuada elección de profesión. Si tiene antecedentes de subdesarrollo congénito de la articulación de la cadera, fracturas del cuello, fémur o enfermedad supurativa de la articulación de la cadera, entonces está en riesgo.
No debes tentar al destino. Las profesiones que implican una mayor actividad física son tabú para ti. Pero las especialidades "sedentarias" te quedan mejor.
La natación regular es la mejor prevención de la coxartrosis. Porque durante la estancia en el agua, las articulaciones se alivian, su tipo de descanso.
La prevención primaria de la coxartrosis es la detección, el tratamiento y el seguimiento oportunos de pacientes con defectos congénitos de la articulación de la cadera.
La prevención secundaria de la coxartrosis consiste en el diagnóstico oportuno del grado inicial de coxartrosis, el tratamiento de las manifestaciones primarias y la desaceleración de la progresión de la enfermedad. La detección oportuna y el tratamiento temprano de la coxartrosis de la articulación de la cadera pueden influir positivamente en el pronóstico posterior de la enfermedad.